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如何选用治疗胃痛的非处方中成药


(2003-04-10 16:07:06)

胃痛主要表现为胃脘部经常发生的疼痛,且伴有胸脘痞闷、恶心呕吐、吞酸嘈杂、大便溏薄或秘结等。胃痛的病因病机类型较多,治疗胃痛的非处方中成药供胃痛较轻者或已经诊断明确清楚的患者,简单辨证后选用。在服用非处方药后症状不能缓解时,就应去医院检查诊治。常用治胃痛药可按下列分类选用。

一、寒邪犯胃型:表现特点为突然胃痛,受寒后疼痛加重,遇暖则痛缓,恶寒,口不渴,舌苔薄白。选用散寒止痛的非处方药温胃舒胶囊(含党参、制附子、炙黄芪、肉桂、山药、制肉苁蓉、炒白术、炒山楂、乌梅、砂仁、陈皮、补骨脂),口服每次3粒,每日2次;其它剂型有温胃舒颗粒(冲剂)。或选用香砂养胃丸(含木香、砂仁、白术、陈皮、茯苓、制半夏、制香附、炒枳实、豆蔻、厚朴、藿香、甘草),每次9克,日服2次;其它剂型还有浓缩丸、冲剂、软胶囊等。

二、饮食停滞型:表现特点为胃痛常由暴饮暴食引发,胃痛胀满,嗳腐吞酸或吐出不消化食物,吐后疼痛暂可缓解,舌苔厚腻。可选用消食导滞的香砂平胃颗粒(含苍术、陈皮、甘草、厚朴、香附、砂仁),每服1袋(10克),每日2次;或用水丸,每次1瓶(6克),每日服1—2次。

三、肝气犯胃型:表现特点为胃脘胀闷,攻撑作痛,痛连两胁、嗳气频繁,大便不畅,每因精神情志因素而发作,苔多薄白。选用疏肝理气和胃的非处方药加味左金丸(含姜炙黄连、吴茱萸、黄芩、柴胡、木香、香附、郁金、白芍、青皮、枳壳、陈皮、延胡索、当归、甘草),每次服6克(100粒),每日2次。或用气滞胃痛颗粒(含柴胡、延胡索、枳壳、香附、白芍、炙甘草),每服1袋(5克),每日3次。也可选用胃苏冲剂(含苏梗、香附、陈皮、香橼、佛手、枳壳),每次服1袋(15克),每日3次。

四、肝胃郁热型:表现特点为胃脘灼热疼痛,痛较急迫,易怒烦躁,返酸嘈杂,口干苦,舌红苔黄。选用疏肝泄热和胃的六味安消散(含土木香、大黄、山奈、寒水石、诃子、碱花),口服每次1.5—3克(每袋18克),每日2—3次。

其它尚有瘀血停滞及脾胃虚寒的胃痛,临床相对较少,辨证也较复杂,不再一说述。(摘自《中国中医报》文/陶春祥)


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