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胃部反酸

溃疡病患者的主要症状之一是反酸,那么有反酸者是否就一定意味着得了溃疡病呢?答案是否定的。否定之根据何在?这得先从胃酸说起。

食物的消化离不开胃酸的帮助,胃内存在制造胃酸的“微型化工厂”——壁细胞。正常人的壁细胞总数,男性约10亿个,女性约8亿个。正常情况下,每5000万个壁细胞每小时分泌1毫当量胃酸,故正常人最大胃酸分泌率为每小时21毫当量。

正常情况下,当我们看到食物或闻到食物香味时,壁细胞就开始制造胃酸;当食物进入胃后,壁细胞会进一步增加胃酸分泌;当胃将食物消化后食糜进入十二指肠时,壁细胞第三次增加胃酸分泌。空腹时胃酸分泌是很少的。当胃酸分泌太多时就会刺激胃黏膜,产生烧心等反酸症状。长期反酸者并非都有溃疡病,因为溃疡病的形成还有细菌——幽门螺杆菌的参与,只有在胃黏膜防御机制减弱的情况下才会发病。那么除了溃疡病外,哪些情况下会发生胃酸过多,经常反酸呢?

当人们心情忧虑、情绪紧张、过度疲劳时,大脑皮层不能很好地调节植物神经功能,迷走神经兴奋性增高,胃酸分泌就会增加。

有些常应用刺激胃酸分泌药物的人,也会经常有反酸症状。这些药物有利血平、糖皮质激素、毛果芸香碱、胰岛素以及阿司匹林、消炎痛等。

中老年人存在胃贲门功能不全,如贲门口松弛或胃逆蠕动,使酸性胃液返流至食道和口腔,这时即使胃酸不多,也会出现反酸。男性中老年人常反酸还与其前列腺素合成障碍有关。前列腺素减少可导致胃酸增多,出现反酸。另外,老年人味觉敏感度降低,往往偏爱甜食,过多食用甜食会使胃酸分泌增加,出现反酸。

经常进食不易被胃消化的粗糙食物或过酸、辛辣的食物可使胃黏膜受损,常喝浓茶、饮烈酒、吸烟、喝咖啡等,会促进胃酸分泌,出现反酸症状。

一个有趣的现象是,科学家观察发现,O型血者胃酸过多的现象高出其他血型人群40%左右,亲属中有十二指肠溃疡者也较易发生高胃酸而有反酸症状发生。

有些年轻女子的反酸则可能与功能性消化不良(即非溃疡性消化不良)有关。


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